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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 貧血11種原因與症狀！貧血吃什麼？醫學博士點名2樣

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【早安健康／張承宇報導】貧血？趕快補充營養就能補血？錯了！專業醫師提醒：現代社會豐衣足食，營養不良造成貧血的情況相當稀少，貧血的原因往往是缺鐵，甚至是疾病的徵兆。因此，與其感覺貧血就隨意補充營養品，更重要的是要找出貧血的原因並加以解決，才能真正改善貧血問題。

貧血原因眾多，從幾乎毫無症狀的輕微貧血，到五年存活率不到30％的惡性疾病骨髓瘤都有可能，亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師余垣斌曾在受訪時強調，貧血若不找出原因，只是拼命吃鐵劑補血，不但幫助不大，還可能讓我們錯過找出貧血原因的最佳時機。

本文重點：
貧血定義為何？貧血症狀有哪些？貧血會怎樣？
貧血原因
貧血怎麼辦？貧血吃什麼？貧血治療方法

貧血定義為何？貧血症狀有哪些？貧血會怎樣？

血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身，若是紅血球數量，或是紅血球中的血紅素過少，就可能會造成人體氧氣不足，也就是所謂的貧血。台灣醫事檢驗學會提供的資訊指出，貧血的判斷以血紅素含量為依據、平均血球容積為依據：

1. 血紅素含量：成年男性低於13.0 g/dL、女性低於12.0 g/dL。
2. 平均血球容積：小於80fl稱為小球性貧血，大於100fl稱為大球性貧血，介於80～100fl間則是正球性貧血。

那貧血會帶來什麼症狀呢？貧血會使人體氧氣不足，造成心悸、喘氣、倦怠、頭痛等症狀，嚴重時還可能造成心臟肥大、心臟衰竭，最嚴重可能死亡。

女性是貧血的高風險族群，在台灣高達25％女性有貧血問題（日本貧血女性只有約10％）。國民營養調查顯示，台灣女性每天攝取鐵質約11毫克，低於建議攝取量15毫克。長期缺鐵，可能是台灣女性貧血主要原因之一。

貧血原因

日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二認為，貧血的原因眾多，從簡單的缺乏營養素、缺鐵型貧血，一直到嚴重的再生不良性貧血，甚至血癌都有可能，大致上有以下原因：

1. 偏食、過度減肥：血紅素是一種含鐵的蛋白質，若是偏食或過度減肥，可能會因為缺乏鐵質、蛋白質，使身體難以製造足量的血紅素，造成貧血。另外，人體需要靠維生素C幫助吸收鐵質，若是缺乏維生素C，也可能造成貧血。
   
   
2. 生理期出血：女性每次生理期的出血量約25~60ml，健康的女性通常不會因此而貧血，但如果偏食、過度減肥，就有可能因此而貧血。
   
   
3. 缺鐵性貧血：是最常見的貧血類型，患者以女性居多。井上修二指出，外傷或消化道出血導致出血過多、過度節食、偏食、生理期、癌症使鐵攝取量不足等原因都會造成缺鐵性貧血。主要症狀有全身倦怠、頭痛、暈眩、呼吸急促等。
   另外，懷孕時母親會將體內鐵質透過胎盤優先供給胎兒；哺乳則是會讓鐵質透過母乳供給幼兒，這些原因都容易造成貧血。因此，懷孕前後都要積極透過飲食補充鐵質，才能讓母子都有足夠的營養。
   
   
4. 海洋性貧血（地中海型貧血）：為一種遺傳疾病，因血紅素無法正常生成引起的貧血，台灣約有6~8%的人罹患。新光醫院家醫科醫師許芯宜曾在文章中指出，輕度患者只有輕微貧血，通常不需治療；中度患者可能需要不定期輸血，甚至切除脾臟來減緩紅血球被破壞的速度；重度者可能在出生3~6個月大時就會發病，每2~3周須輸血一次，且長期輸血可能導致鐵質沉積，讓器官漸漸失去功能，最後心臟衰竭而夭折，只能透過骨髓移植治療，且失敗率高達40％，因此建議有生育計劃的夫妻最好能在產前接受篩檢。
   
   
5. 再生不良性貧血：骨髓的造血細胞異常，無法正常製造血液，和其他貧血不同的是，患者可能不只紅血球數低下，而是紅血球、白血球、血小板三者都很低。根據「罕見疾病一點通─疾病資料庫」網站，兒童、成人都可能發生再生不良性貧血，症狀有臉色蒼白、倦怠、身體出現瘀青、出血點、紫斑等，而且變得容易發燒，甚至會致命的敗血症。
   輕度患者可透過藥物治療緩解，但重症者很難透過藥物改善，需透過骨髓移植治療。重症者若未接受治療，約有50%左右的患者，在半年內會因感染或出血而死亡，一年死亡率高達八成，甚至和癌症嚴重程度不相上下。
   
   
6. 消化道出血：胃潰瘍、十二指腸潰瘍若是症狀嚴重，或是罹患胃癌、腸癌，都可能會因為出血引起貧血。
   1. 十二指腸潰瘍：壓力大、吸菸、感染胃幽門螺旋桿菌等原因，可能會引起胃部下方的十二指腸潰瘍，造成貧血、黑便、打嗝、倦怠等症狀。
   2. 胃潰瘍：飲酒、胃部有幽門螺旋桿菌或藥物副作用，容易傷害胃黏膜，使胃黏膜容易被胃酸破壞，造成潰瘍，引發貧血、黑便、腹部灼熱疼痛、吐血等症狀。
   3. 胃癌：遺傳、飲食習慣、環境造成的胃部惡性腫瘤，可能會有貧血、腹痛、嘔吐、下痢等症狀。
   4. 腸癌：馬偕醫院胃腸肝膽科衛教資訊指出，貧血是臨床上常見的腸癌初期症狀之一。由於腫瘤少量出血不易從糞便中發覺，除了需藉糞便潛血反應定期檢查腸胃道健康外，如果有不明原因的貧血，也須將腸胃道的出血列入考慮。
      
      
7. 子宮肌瘤：婦科常見的良性腫瘤，更年期後婦女約有40~50％會有子宮肌瘤症狀。井上修二指出，雖然大部分子宮肌瘤沒有明顯症狀，但若是子宮肌瘤過大，會使生理痛更加強烈，還會讓經血量增加，並延長經期，造成貧血。
   
   
8. 子宮內膜增生：好發於50～64歲，約有5%～25％可能演變成子宮內膜癌。亞洲大學附屬醫院婦產部產科主任高惠芬曾在受訪時指出，子宮內膜增生就是指子宮內膜厚度異常變厚，可能是因為遺傳、糖尿病、高血壓、肥胖等因素造成的，會引起子宮大量出血而導致貧血。
   
   
9. 慢性腎衰竭：慢性腎小球腎炎、糖尿病等疾病可能引發慢性腎衰竭，而有貧血、噁心嘔吐、皮膚搔癢、食慾不振等症狀。而且，井上修二認為，若是腎臟功能不良，還會讓幫助製造紅血球的荷爾蒙分泌減少，進一步引起貧血。不僅如此，若是腎臟功能過度衰弱，會引起尿毒症，造成嘔吐、失眠、意識不清等症狀。
   
   
10. 白血病（血癌）：骨髓造血細胞發生異常，導致血小板、正常白血球、紅血球不足，進而產生流鼻血、發燒不退、發炎、倦怠、臉色蒼白等症狀。仁愛醫院衛教資訊指出，白血病還可能因為白血球過低，造成細菌感染、發炎，嚴重時還可能會引發敗血症。
    
    
11. 多發性骨髓瘤：一種血液癌症，好發於60～70歲族群，且男性較多。症狀有貧血、骨折、骨頭酸痛、頭痛、失明等。台灣多發性骨髓瘤研究室網站指出，多發性骨髓瘤是漿細胞不正常增生造成的惡性疾病，目前無法治癒，但能透過治療緩解症狀、改善生活品質。患者的平均存活時間為3～4年，透過血液幹細胞移植有機率增長存活時間至4～5年。

貧血除了補鐵還能怎麼改善？下一頁了解

貧血怎麼辦？貧血吃什麼？貧血治療方法

若是疑似有貧血的症狀，務必就醫進行詳細檢查，才能找出貧血的元凶、對症下藥。只有真正解決造成貧血的原因，才能根治貧血。而若是營養不均衡、缺鐵造成的貧血，井上修二認為以下方式能夠改善：

1. 飲食習慣：攝取富含蛋白質、鐵質的食物能改善貧血，推薦肝臟、菠菜、肉類、魚類、蛋、豆製品、乳製品等食物。另外，也要記得補充維生素C，幫助鐵質吸收。另外，攝取足量的維生素B12有助造血功能正常，因此也建議補充雞蛋、紫菜、牛奶、海苔等食物，吃全素的人則建議補充綜合維生素。
2. 補充鐵劑：市售的鐵劑也能夠有效補充鐵質，但也提醒您，國軍高雄總醫院左營分院衛教資訊指出，鐵劑應避免和制酸劑、茶、四環徽素一同服用，且可能會刺激胃，造成腹痛、噁心、黑便等症狀。且服用任何市售成藥、營養品之前還是要先諮詢專業醫師、藥師。

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 一個多月內有16起重大凶殺案！看看這些政治人物是怎麼說的

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這一兩個月連續的重大凶殺案幾乎讓台灣社會陷入了前所未有的恐慌，不斷出現的情殺事件、殺祖母、砍阿姨，甚至分屍案這種罪大惡極的案件在這兩個月內就接連三起，搞得人心惶惶，死刑犯不斷累積，對於這個情況，不少政治人物都對此表達意見。

國民黨主席吳敦義

吳敦義日前在中常會上指出最近的社會案件越來越多、也越來越嚴重，他認為這些人禽獸不如，應該永遠離開人世，同時他也指責針對目前累積的43位死刑犯為何蔡政府仍然不動如山？這兩年來這麼多的案件卻沒看到任何一個被依法執行，吳敦義表示不排除未來將用行動表示抗議。

法務部長邱太三

在這些重大凶殺案出現之後，法務部一樣鬧得沸沸揚揚，而法務部長邱太三則表示終極目標是希望廢死，對於會不會簽署死刑執行令這件事，邱太三說他上任到現在都還沒有收到任何一份死刑執行案，所以高檢在做什麼？

邱太三也補充說明道，一般的流程最高法院會把案件送到高檢署，若需要執行才會再送到最高法院檢察署，全部流程跑完最終才會送到法務部，目前確實累積了43位死刑犯尚未執行。

前總統馬英九

在2018年4月17日，前總統馬英九在東吳大學進行演講，恰巧談論了「廢死」這件事情。馬英九身為法學畢業生，以教授身分出席演講，談到對於台灣死刑存廢與支持與否等看法，在一開始馬英九分享了一個小故事－－他去新加坡親眼見識到了鞭刑，一個美國年輕人因犯法在新加坡遭受四下鞭刑，而美國人還因此拍手叫好的故事。

馬英九認為，其實民意是趨向施加酷刑的。在演講的最後，他也表示主張「死刑存在，但要慎用。」

行政院長賴清德

凶殺案頻傳的這些日子，賴清德也開口了。6月21日，行政院長賴清德在行政院會上表示，這些窮凶惡極的案件不能只靠司法制裁，這些都是事後我們用來彌補的機制，真正要去做的是「事前預防」，才能真正解決事情。

賴清德認為要去加強學校、家庭、社會教育，讓尊重生命的觀念可以更普遍扎根在每個人的心中。

（首圖取自pixabay）

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